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胃底賁門部有腫瘤怎么辦
- 胃底賁門部有腫瘤怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
胃底賁門部有腫瘤,此時(shí)的處理方法需依據(jù)腫瘤性質(zhì)而定,具體如下:1、良性腫瘤:若是良性腫瘤,如息肉、腺瘤性息肉。此時(shí)問題不大,一般通過內(nèi)鏡下局部治療可在胃內(nèi)鏡下切除息肉,術(shù)后患者定期隨訪即可;2、惡性腫瘤:如胃底賁門癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。連接食道和胃的交界部分稱為賁門,賁門左上方稱為胃底,若是胃底賁門癌就要做手術(shù)。此時(shí)的手術(shù)方式兩種,一種是全胃切除,若胃底賁門癌有局部侵犯、腫塊較大 、淋巴結(jié)浸潤,此時(shí)要進(jìn)行全胃切除切除,切除后再做消化道重建;若胃底賁門癌較早期,也可選擇近端胃癌根治術(shù),即切掉食道、近段胃竇、胃體、胃底,但保留1/3-1/4的胃竇。保留一部分胃竇可維持一定的胃功能,有利于術(shù)后恢復(fù)和營養(yǎng)物質(zhì)攝入。因此,若胃底賁門部出現(xiàn)惡性腫瘤,一般要進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)以后給手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行臨床分期。若發(fā)現(xiàn)術(shù)后有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還要加術(shù)后化療等輔助治療,且術(shù)后化療還要定期隨訪。因此,若是胃底賁門部的惡性腫瘤,一般進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療。
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