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        取完卵肚子脹多久恢復(fù)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        取完卵之后,由于是局部的卵巢被取卵,在卵泡抽吸之后,有些病人可能會(huì)有充血的狀態(tài)。所以被膜是比較緊張的時(shí)候,就會(huì)覺得卵巢還是有脹痛的感覺。如果是脹痛的感覺,通常在取卵后的第二天就會(huì)明顯緩解和減輕,和取卵的獲卵數(shù)有關(guān)。如果在促排卵的過程中,卵巢比大,促出來的卵較多。相對(duì)于獲卵數(shù)相對(duì)較少的病人,其卵巢恢復(fù)需要的時(shí)間、刺激持續(xù)時(shí)間相對(duì)較久,但是也不會(huì)超過2-3天。如果是取的卵非常多,雌激素水平也很高,出現(xiàn)過度刺激、腹脹、腹水的情況。如果過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)非常大,在取完卵之后,就建議病人做全胚冷凍,不要做鮮胚移植。如果不移植,過度刺激相對(duì)通??赡茉谝恢茏笥业臅r(shí)間,逐漸恢復(fù),腹脹也會(huì)逐漸減弱。尤其是對(duì)于高反應(yīng)的病人,最經(jīng)典的例子就是多囊卵巢綜合征的病人,現(xiàn)在大部分生殖中心采用的是拮抗劑的方案。拮抗劑方案最好的就是在預(yù)防過度刺激上很有自己的優(yōu)勢(shì),最后在卵泡成熟的藥物上,最終用的扳機(jī)藥物也不一樣。如果只用了GnRH激動(dòng)劑去扳機(jī),出現(xiàn)重度過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是零。如果單只用到GnRH激動(dòng)劑去扳機(jī)的患者,即便是卵很多,過度刺激風(fēng)險(xiǎn)也非常大。按照常規(guī)的方案來說,但是僅用激動(dòng)劑去扳機(jī)之后,病人可能也就2-3天,腹脹、腹水的癥狀也會(huì)迅速緩解。此時(shí)去查雌激素,如果是在扳機(jī)前,雌激素甚至大于1萬的病人,可能過了2-3天之后,迅速降到了幾百左右。雌激素不高,就意味著過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)就沒有大,病人相對(duì)安全?,F(xiàn)在由于促排卵方案的改進(jìn),過度刺激風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)減弱,而持續(xù)到一周或以上的重度過度刺激病人就會(huì)越來越少見。
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