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前列腺癌長(zhǎng)入膀胱預(yù)后怎么樣
- 前列腺癌長(zhǎng)入膀胱預(yù)后怎么樣
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
前列腺癌長(zhǎng)入膀胱分為兩種,一種是前列腺癌侵犯到膀胱中,一種是前列腺癌本身長(zhǎng)了腫瘤,腫瘤在前列腺周?chē)沟桨螂椎睦锩妫漕A(yù)后分別如下:1、前列腺癌侵犯到膀胱:對(duì)于前列腺癌侵犯到膀胱里面,長(zhǎng)到膀胱壁上的患者,其預(yù)后相對(duì)比較差,算是T4即4期的患者;2、帶腫瘤的前列腺凸入膀胱:但如果僅是前列腺比較大,帶腫瘤的前列腺凸入了膀胱,一旦做了根治性的手術(shù),患者有可能獲得比較長(zhǎng)的生存期。所以要區(qū)別來(lái)看前列腺癌到底是侵犯到了膀胱,長(zhǎng)到了膀胱的組織結(jié)構(gòu)上,還是只是在前列腺的內(nèi)部凸入膀胱。無(wú)論是哪一種情況,都要結(jié)合患者的PSA(前列腺特異性抗原)的水平、病理分級(jí)的Gleason評(píng)分來(lái)幫助判斷患者的預(yù)后。如果是前面的第一種情況,可能會(huì)在術(shù)后為患者使用輔助性的治療,包括輔助性的內(nèi)分泌治療、輔助的放療。如果沒(méi)有長(zhǎng)到膀胱組織結(jié)構(gòu)上,而是帶著腫瘤的前列腺凸入了膀胱,徹底性切除以后完全不影響膀胱的正常的結(jié)構(gòu),預(yù)后相對(duì)比較好。
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