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梗阻性黃疸引流管要帶終身嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
梗阻性黃疸引流管是否需要終身攜帶,與病因、引流管的作用、是否為腫瘤、能否根除、能否做膽管引流等多種因素有關,具體如下:
1、需要終身攜帶:如果是腫瘤引起的梗阻性黃疸,如胰頭癌或膽管癌等,在行PTCD(經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術)后,無法通過手術治療的晚期梗阻性黃疸的腫瘤病人則需終身攜帶引流管,一旦拔掉引流管,膽汁無法引流進十二指腸,導致梗阻性黃疸進一步加重;
2、無需終身攜帶:部分腫瘤引起的梗阻性黃疸如果可以通過手術治療,引流管只是起暫時性減黃作用,病人手術后膽汁可以順利排泄到腸道時,就可以拔除引流管。良性結石引起的梗阻性黃疸,在ENBD(內鏡下鼻膽管引流術)或PTCD(經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術)后,隨著結石的排出或取出,引流管也可以拔除。還有良性膽道狹窄引起的梗阻黃疸,在治療后,如放置膽道支架、膽囊吻合等,引流管也可以拔除。
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