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        退行性關節(jié)炎可以治愈嗎

        參與醫(yī)生

        浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 史明敏 副主任醫(yī)師
        骨關節(jié)退行性改變發(fā)展到后期就是骨關節(jié)炎,主要是軟骨破壞,屬于一種不可逆改變。所以,目前沒有有效藥物可以治愈退行性關節(jié)炎。隨著年齡增加,人體逐漸衰老,軟骨改變,退變本身是衰老的一部分,不需要特別著急。因為退行性關節(jié)病在人群中覆蓋非常廣,只有部分較為嚴重的出現(xiàn)癥狀的患者需要手術或需要藥物治療,大部分可以進行減輕負重,保守治療。除手術外,保守治療方法包括以下方法: 1、非甾體類抗炎藥物,骨關節(jié)炎或退行性改變常見表現(xiàn)是疼痛,減輕疼痛較有效的藥物是非甾體類藥物,非甾體類藥物對于骨關節(jié)炎治療效果不錯,但嚴重的骨關節(jié)炎會出現(xiàn)畸形,單純使用藥物效果較差; 2、止痛藥物除了非甾體類藥物,還有單純止痛藥,它的效果會更強,不同之處在于,它沒有消炎功能,比如對乙酰氨基酚、曲馬多等,對于嚴重疼痛者可以使用曲馬多或其它單純止痛藥進行止痛處理; 3、輔助藥物,比如氨基葡萄糖、鈣片和維生素D,氨基葡萄糖主要作用是刺激軟骨合成膠原蛋白和透明質酸,一定程度上修復關節(jié)軟骨損傷,鈣片可以預防骨質疏松,維生素D可以輔助治療骨質疏松和提高肌力,兩者對于骨關節(jié)炎具有一定的輔助治療作用; 4、局部注射藥物,比如玻璃酸鈉可以增加關節(jié)潤滑,減少自身關節(jié)液產生,局部注射糖皮質激素,可以起到較強的消炎作用,降低滑膜通透性,從而進行鎮(zhèn)痛; 5、另外還有超聲波理療、熱療、中醫(yī)中藥治療也具有一定的效果。 但歸根結底,退行性關節(jié)炎一旦發(fā)生,便是不可逆的作用,保守治療只能減輕癥狀,不能逆轉病理改變。
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