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手麻治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
手麻患者可以進(jìn)行以下治療:1、藥物治療:手麻多數(shù)與周?chē)窠?jīng)病變有關(guān),比如頸椎壓迫神經(jīng),導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)受累,常見(jiàn)的手麻是頸椎有關(guān)的尺側(cè)神經(jīng)的兩根手指以及橈側(cè)神經(jīng)的三根手指,是較為典型的里尺外橈受損。出現(xiàn)典型癥狀后,需要到醫(yī)院骨科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行檢查,明確診斷之后,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療;2、手術(shù)治療:嚴(yán)重到出現(xiàn)肌肉萎縮,麻木、肌肉萎縮明顯,要考慮進(jìn)行頸椎手術(shù)治療;3、其他治療:患者雙手對(duì)稱(chēng)麻木,出現(xiàn)雙下肢、雙足麻木,稱(chēng)為手套、襪套樣感覺(jué)減退。上述情況多見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,要進(jìn)行糖尿病原發(fā)病的降糖藥物治療,如口服藥物二甲雙胍、注射胰島素降糖治療,還應(yīng)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,比如維生素B1和甲鈷胺。如果是偏側(cè)、一側(cè)上肢手麻,可能是顱內(nèi)腦梗的可能,通過(guò)核磁共振檢查,觀(guān)察是否有顱內(nèi)新發(fā)腦梗病灶。如果確診由腦梗死引起,要使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,加用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行降脂治療,如阿托伐他汀、立普妥等。如果患者伴有糖尿病、高血壓等原發(fā)病,需要進(jìn)行原發(fā)病的降壓、降糖治療。
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