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        癌癥治療期間發(fā)燒怎么回事

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        發(fā)燒指發(fā)熱,癌癥治療期間出現(xiàn)發(fā)熱,要考慮幾方面原因:1、治療相關(guān)的反應(yīng):考慮在治療過(guò)程中,可能會(huì)用到相應(yīng)的腫瘤治療藥物,有一些以免疫治療為主,有一些以化療為主,這種全身治療的過(guò)程中,可能由于藥物刺激,比如病人出現(xiàn)一些輸液反應(yīng),或者有一些過(guò)敏相關(guān)的反應(yīng)等,可能也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱。但如果是與輸液反應(yīng)有關(guān)的這種發(fā)熱,可能持續(xù)1-2天,逐漸會(huì)出現(xiàn)熱退,并且在臨床癥狀上并沒有明顯變化;2、免疫功能下降:在癌癥治療期間,由于腫瘤病人本身存在免疫功能下降,在經(jīng)過(guò)全身治療過(guò)程中,免疫功能可能會(huì)進(jìn)一步地受到打擊,這種情況下,非常容易合并一些外界的病原體感染而導(dǎo)致的發(fā)熱,包括細(xì)菌、真菌、病毒。在出現(xiàn)這種情況時(shí),要注意鑒別病人的癥狀和相應(yīng)體征,以及相應(yīng)的各項(xiàng)輔助檢查、常規(guī)化驗(yàn)、病原學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)與感染有關(guān),要及早地給予抗炎、抗感染,支持對(duì)癥治療,多數(shù)經(jīng)過(guò)糾正之后,感染相關(guān)的因素也會(huì)有所控制;3、腫瘤方面的因素:包括一些惡性腫瘤,可能到體內(nèi)腫瘤負(fù)荷比較大時(shí),在經(jīng)過(guò)治療之后,可能腫瘤本身也會(huì)出現(xiàn)壞死,這種炎癥因子會(huì)釋放到全身,也會(huì)引起腫瘤性發(fā)熱的表現(xiàn)。當(dāng)然,具體的情況,在臨床上,需要具體問題,具體分析和判斷。
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