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        脂肪液化一般多久能好

        參與醫(yī)生

        上海長(zhǎng)征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
        脂肪液化是切口愈合不良的常見(jiàn)原因之一,其通常多久恢復(fù)很難界定,需要根據(jù)患者切口長(zhǎng)度、深度以及有無(wú)感染來(lái)進(jìn)一步判斷。具體如下:1、1周左右:如果患者腹腔鏡小切口可能只有0.5-1cm,出現(xiàn)脂肪液化,通過(guò)及時(shí)引流和換藥,可以盡早愈合,大概需要1周時(shí)間;2、3-4周:如果是傳統(tǒng)開(kāi)放的腹部大切口,出現(xiàn)大范圍的脂肪液化,單純換藥可能愈合時(shí)間較久。患者通常需要將切口敞開(kāi),進(jìn)行充分引流,可能需要VSD等負(fù)壓裝置,進(jìn)行負(fù)壓吸引,促進(jìn)傷口滲液排出及壞死組織排出,促進(jìn)新鮮肉芽組織形成,可以較大程度的縮短愈合時(shí)間,可能到3-4周,通常與患者本身體質(zhì)有關(guān)系;3、其他:如果是低蛋白血癥、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、腎功能不全的患者,脂肪液化的愈合時(shí)間可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)。脂肪液化主要原因是患者在手術(shù)過(guò)程中,電刀及超聲刀等高能量平臺(tái)在切割過(guò)程中產(chǎn)生的熱量,對(duì)脂肪組織造成燒傷,脂肪細(xì)胞出現(xiàn)變性,甚至影響到脂肪和毛細(xì)血管的血供。血供受到障礙后,會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性壞死,甚至滲出。因此,患者出現(xiàn)脂肪液化,一定要清除異物,充分進(jìn)行引流,及時(shí)進(jìn)行換藥,促進(jìn)新鮮肉芽組織增生,加速愈合。
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