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40歲閉經(jīng)正常嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
女性40歲閉經(jīng)過早,屬于異?,F(xiàn)象,需要鑒別診斷、查找原因,再給予處理。有時(shí)是卵巢功能早衰的表現(xiàn),但有時(shí)是多囊卵巢綜合征,或者高泌乳素血癥等特異內(nèi)分泌疾病的表現(xiàn),需要做出鑒別。如果女性40歲突然不來月經(jīng),還要檢查血尿HCG,除外妊娠可能。除外妊娠后需要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,以除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。特異內(nèi)分泌疾病有各自相應(yīng)的特異內(nèi)分泌表達(dá)特點(diǎn),比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為血泌乳素升高。對(duì)于高泌乳素血癥需要做頭顱核磁檢查,以除外垂體瘤。如果有垂體瘤通常需要手術(shù)切除,如果沒有垂體瘤要給予溴隱亭進(jìn)行特異藥物治療。如果女性卵泡刺激素(FSH)明顯升高,診斷卵巢功能早衰。40歲卵巢功能早衰過早,需要補(bǔ)充雌、孕激素進(jìn)行周期替代治療。
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