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IgA腎病影響生育嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

IgA腎病如果表現(xiàn)比較重,而且如果對(duì)于治療反應(yīng)不良好,可以影響生育。但是大部分IgA腎病患者,經(jīng)過(guò)積極的治療以后,可以明顯得到緩解,而且服用藥物很少或者停止服用藥物,對(duì)生育的影響很小或者沒(méi)有影響。IgA腎病表現(xiàn)有輕有重或者病理表現(xiàn)也有輕有重,如果病理表現(xiàn)是Ⅰ級(jí)或者Ⅱ級(jí),而且臨床上表現(xiàn)為腎炎綜合征,也就是蛋白尿比較少,沒(méi)有達(dá)到腎病綜合征的水平,這個(gè)時(shí)候治療以對(duì)癥治療為主,對(duì)于機(jī)體的影響是比較小的。同時(shí)經(jīng)過(guò)積極的治療以后若反應(yīng)良好,病人的依從性高,腎臟就可以恢復(fù)到一定的正常范圍之內(nèi),少服用藥物或者停止服用某些藥物,這時(shí)對(duì)生育的影響很小或者沒(méi)有影響。如果IgA腎病臨床表現(xiàn)比較重,達(dá)到了腎病綜合征的水平,而且病理表現(xiàn)是Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)或者Ⅴ級(jí),需要服用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,特別是糖皮質(zhì)激素或者加用嗎替麥考酚酯等其它的免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)服用很多其它藥物。經(jīng)過(guò)積極治療以后,如果病情明顯緩解,對(duì)生育可能有一部分小的影響。如果反應(yīng)不良好,對(duì)生育的影響,腎炎本身可能產(chǎn)生很大,而且過(guò)多服用很多藥物,有可能對(duì)生育產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。

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