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兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征,指新冠病毒感染后兒童出現(xiàn)的嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),其表現(xiàn)和川崎病非常類似。是與新冠病毒感染有關(guān)的一個(gè)反應(yīng),發(fā)病機(jī)制不清楚,自有新冠病毒感染之后才提出來的新概念。具體分析如下:1、表現(xiàn):感染新冠病毒以后,孩子出現(xiàn)類似于川崎病的表現(xiàn),即多系統(tǒng)炎癥綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱。感染新冠病毒后可能已經(jīng)處于恢復(fù)期,但兒童又突然高熱,出現(xiàn)眼睛紅、皮疹、淋巴結(jié)腫大這類全身炎癥的表現(xiàn);2、與川崎病區(qū)別:其比川崎病重得多,消化道癥狀更加突出,兒童除了發(fā)熱之外,有嘔吐、腹瀉,尤其嘔吐癥狀較突出。發(fā)生重癥的幾率顯著高于川崎病,會(huì)出現(xiàn)休克、呼吸困難、嚴(yán)重的心肌炎,嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈損害,如巨大冠狀動(dòng)脈瘤,甚至需用ECMO、呼吸機(jī)等終極生命支持治療。兒童如果感染新冠病毒后,過了1個(gè)月左右時(shí)間突然又出現(xiàn)高熱和川崎病的表現(xiàn),應(yīng)考慮該種疾病的可能性,其死亡率非常高。

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