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睪丸小的原因是什么
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張志超 主任醫(yī)師
正常成年男性的睪丸,大約是12-20ml,如果睪丸體積<8ml,通常認為睪丸體積可能明顯縮小,如果睪丸體積<4ml,稱為小睪丸。對于睪丸小或者小睪丸的原因,分為以下幾方面:1、先天性原因:例如基因、染色體或者胚胎的過程中,由于受到損害,可能發(fā)生小睪丸。如果是下丘腦、垂體的問題,經(jīng)過治療以后睪丸可能可以再次生長。如果發(fā)生在睪丸本身的問題,可能進行治療只能補充缺乏的雄性激素,睪丸再生長的可能性不大;2、后天性原因:較為常見兒童時期的腮腺炎后睪丸炎,由于患有腮腺炎,可能腮腺炎的疼痛、發(fā)燒較為明顯,當時注意力可能都集中于腮腺炎,但是實際這時也發(fā)生睪丸炎,可能導致睪丸萎縮,成年以后發(fā)現(xiàn)并且影響睪丸功能。另外,還有其它原因,例如外傷、化學因素或者其它損害等,都可以造成睪丸小。睪丸主要有兩個功能,即生成雄激素和產(chǎn)生精子,睪丸小通常對雄激素影響不大,尤其年輕時影響較小,主要是影響生精功能。如果病變發(fā)生于垂體水平,先天性的小睪丸可以通過治療,較多患者的精液內(nèi)可以產(chǎn)生精子,甚至可以自然懷孕。另外,先天性的小睪丸,目前還通過顯微取精,讓患者達到輔助生殖,可以生育。如果是腮腺炎后睪丸炎導致的睪丸小,通常顯微取精也比較困難。所以目前如果發(fā)生腮腺炎,基本都要觀察有無睪丸炎,做到早診斷、早治療。
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