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淋球菌陽(yáng)性怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 陳小敏 主任醫(yī)師

淋球菌陽(yáng)性要分男性和女性患者,如果經(jīng)過(guò)培養(yǎng)結(jié)果顯示淋球菌陽(yáng)性,無(wú)論男性和女性均可診斷為淋病。因?yàn)槟行陨诚到y(tǒng)尿道、泌尿腎道比較狹長(zhǎng),如果涂片發(fā)現(xiàn)鏈球菌陽(yáng)性,也可診斷為淋病。對(duì)女性患者而言,因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu),如果只有涂片呈陽(yáng)性,還不能完全確診,只能高度懷疑,則需要通過(guò)培養(yǎng)確診。如果培養(yǎng)結(jié)果是革蘭氏陽(yáng)性雙球菌,則需要考慮是淋球菌感染。如果淋球菌陽(yáng)性,醫(yī)生需要詢問(wèn)病史,如果患者在前10天左右,甚至于3-5天之內(nèi)存在不潔性行為,出現(xiàn)尿道口紅腫、流膿、尿頻、尿急、尿痛,結(jié)合化驗(yàn)指標(biāo)陽(yáng)性,則可以診斷淋病。
在過(guò)去對(duì)于淋病選擇應(yīng)用青霉素治療,因?yàn)楝F(xiàn)在患者在各種治日常生活中,治療呼吸道、消化道疾病,抗生素使用較多,所以導(dǎo)致淋病耐藥菌逐漸增多。明確如果診斷為淋病,首選頭孢曲松等頭孢類抗生素進(jìn)行肌注治療。

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