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直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移生存率
- 直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移生存率
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
如果直腸癌患者發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移,相當(dāng)于發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于四期直腸癌,患者預(yù)后不佳,一般來(lái)講,目前臨床風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)四期直腸癌5年生存率不超過(guò)14%,大部分患者無(wú)法獲得臨床治愈。一般來(lái)講直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移患者,在2-3年時(shí)病情出現(xiàn)快速進(jìn)展。直腸癌可以通過(guò)種植轉(zhuǎn)移和播散轉(zhuǎn)移到臨近壁層腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜和膀胱直腸凹陷等。此種情況,提示病程已經(jīng)失去控制,此時(shí)單靠手術(shù)無(wú)法解決問(wèn)題。目前隨醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,存在較多治療腹膜轉(zhuǎn)移方法,包括腹腔內(nèi)溫?zé)峄?、熱灌注化療以及全身系統(tǒng)性治療,包括化療、靶向治療和免疫治療等。目前腸癌腹膜轉(zhuǎn)移患者平均中位生存期可以達(dá)到3年左右,但總體來(lái)講,直腸癌發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移長(zhǎng)期生存概率不高。
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