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幽門(mén)螺桿菌口臭怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 徐磊 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)口臭,首先需區(qū)分是否由幽門(mén)螺桿菌感染所引起。如果同時(shí)伴有口腔的疾病,比蛀牙,即齲齒,或者有牙周炎、牙齦炎、牙齒缺損,咀嚼食物不重復(fù),就會(huì)引起口腔的問(wèn)題。或者不注重口腔衛(wèi)生也會(huì)引起口臭。在這種情況下,需要注重口腔衛(wèi)生,通過(guò)勤刷牙、勤漱口,就可以解決相關(guān)的口腔問(wèn)題;如果是有鼻竇炎、咽喉炎,在把炎癥去除以后,口臭同樣可以得到解決。
此外,一些慢性肝病患者,如肝硬化,或者有糖尿病的患者也會(huì)有口氣的問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)患者容易并發(fā)細(xì)菌的感染,所以這個(gè)時(shí)候要一分為二地看待問(wèn)題,排查口氣是否全部由細(xì)菌感染引起。如果排除了其它原因,確實(shí)為幽門(mén)螺桿菌感染,則需要正規(guī)治療。
正規(guī)治療一般采取四聯(lián)療法,包括四種藥物,第一種叫質(zhì)子泵抑制劑,也稱(chēng)為PPI,常用藥物為奧美拉唑、金奧康等。其它是兩種抗生素,現(xiàn)在抗生素一般會(huì)選擇阿莫西林,或者呋喃唑酮,且開(kāi)藥時(shí),需告知醫(yī)生自身藥物的過(guò)敏史,特別是需要交待是否存在青霉素的過(guò)敏史或其它藥物的過(guò)敏史。除了上述兩種抗生素之外,還可以選擇左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等藥物,選擇兩種抗生素進(jìn)行治療。第四種藥物是膠體果膠鉍。四聯(lián)療法正規(guī)的服藥時(shí)間是2周,可基本將細(xì)菌根除,從而解決患者的口臭問(wèn)題。
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