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只要是輸血就會(huì)引起輸血相關(guān)的不良反應(yīng)，包括發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、過敏反應(yīng)、急性溶血性輸血反應(yīng)、遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)、輸血相關(guān)性肺損傷、輸血相關(guān)性移植物宿主病、輸血后紫癜等等。如果是大量輸血，特別有可能發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重，還有枸櫞酸鈉及枸櫞酸中毒、凝血障礙、電解質(zhì)紊亂，高鉀或者低鈣血癥，還包括輸血相關(guān)的低體溫。如果是長(zhǎng)期反復(fù)輸血，可能會(huì)引起病原體傳播的風(fēng)險(xiǎn)，還有鐵過載、輸血后靜脈炎。重點(diǎn)是長(zhǎng)期輸血，尤其是輸血紅細(xì)胞血液超過20個(gè)單位的就會(huì)引起鐵過載。主要是鐵沉積于心臟、肝臟或者內(nèi)分泌腺，比如甲狀腺、男性的睪丸和女性的卵巢，還有腦垂體前葉等等，會(huì)引起肝臟纖維化、心衰等并發(fā)癥。所以臨床上對(duì)于慢性再生障礙性貧血、骨髓增殖性腫瘤、地中海貧血患者，如果輸血量超過20個(gè)單位，一般要監(jiān)測(cè)鐵過載，在必要的時(shí)候要規(guī)律地去鐵治療。