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        骨折長(zhǎng)期固定容易發(fā)生的并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
        骨折長(zhǎng)期固定容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,具體如下:一、內(nèi)固定方面:內(nèi)固定物會(huì)造成局部的應(yīng)力遮擋和應(yīng)力集中。1、應(yīng)力遮擋:應(yīng)力遮擋會(huì)造成局部骨質(zhì)疏松,下肢負(fù)重就會(huì)造成應(yīng)力通過鋼板,從而減少骨骼的應(yīng)力分布,造成廢用性萎縮,導(dǎo)致遮擋效應(yīng)。在遭受暴力時(shí),容易出現(xiàn)鋼板周圍骨折。一般在骨折術(shù)后,可以根據(jù)情況取出內(nèi)固定物,包括鋼板和髓內(nèi)釘;2、應(yīng)力集中:內(nèi)固定物在骨折周圍分布,在鋼板末端或者髓內(nèi)釘末端會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力集中的情況。在遭受暴力時(shí),也容易出現(xiàn)鋼板末端骨折。這種內(nèi)固定物周圍的骨折,再處理起來比較困難。所以一定避免骨折的長(zhǎng)期固定。二、外固定方面:如果是骨折外固定,若是為了骨折愈合,超長(zhǎng)時(shí)間固定會(huì)造成肢體的廢用性萎縮,也會(huì)造成骨質(zhì)疏松,容易發(fā)生肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。所以要避免骨折的長(zhǎng)期固定,有利于肢體功能康復(fù)。也要適當(dāng)補(bǔ)充鈣、維生素D,為骨折愈合創(chuàng)造良好的環(huán)境。同時(shí)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,通過主動(dòng)功能訓(xùn)練,避免肌肉萎縮,有利于加強(qiáng)骨質(zhì)量。
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