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        膽結(jié)石微創(chuàng)要幾個(gè)小時(shí)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要1-2個(gè)小時(shí),也有的患者由于膽囊結(jié)石合并嚴(yán)重的炎癥,或局部解剖結(jié)構(gòu)不清,而使得手術(shù)時(shí)間延長。正常情況下腹腔鏡膽囊切除手術(shù)除了麻醉時(shí)間之外,做膽囊切除手術(shù)最短的時(shí)間可為半個(gè)小時(shí)左右,一般平均水平在1-2個(gè)小時(shí)。反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎,膽囊周圍粘連較為嚴(yán)重,或膽囊萎縮的膽結(jié)石患者,由于病變局部解剖結(jié)構(gòu)不清楚,容易出現(xiàn)負(fù)損傷,包括出血、膽道損傷等,膽囊結(jié)石也可能由于結(jié)石嵌頓壓迫膽總管,而形成Mirizzi綜合征,較大程度增加了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的難度,延長手術(shù)時(shí)間,甚至可以達(dá)到4-5個(gè)小時(shí)以上。所以對于腹腔鏡膽囊切除手術(shù)而言,切不可片面追求手術(shù)速度,而需要精細(xì)解剖,仔細(xì)辨認(rèn)局部結(jié)構(gòu),避免出現(xiàn)出血、膽道損傷等并發(fā)癥。對于難以通過腹腔鏡完成的手術(shù),及時(shí)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù),保證手術(shù)的安全。
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