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膀胱腫瘤手術(shù)后應(yīng)注意什么
- 膀胱腫瘤手術(shù)后應(yīng)注意什么
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 朱一平 主任醫(yī)師
對(duì)于接受膀胱灌注化療以及根治性手術(shù)的患者,術(shù)后定期復(fù)查非常有必要。也是術(shù)后前2年,建議每3個(gè)月復(fù)查一次,第3-4年建議每半年復(fù)查一次,術(shù)后第5年開始每年復(fù)查一次,復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能、尿路CT,根據(jù)醫(yī)生要求可能每半年復(fù)查一次。
膀胱癌手術(shù)可以選擇經(jīng)尿道的微創(chuàng)電切手術(shù),主要用于治療早期非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,此類患者的膀胱仍然存在,因此這類患者電切手術(shù)后需要進(jìn)行膀胱灌注化療,灌注化療按照醫(yī)生要求,可以選擇化療藥,也可以選擇卡介苗。根據(jù)腫瘤分期,惡性程度不同,可能會(huì)選擇不同藥物,需要注意定期復(fù)查。對(duì)于中高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,建議術(shù)后前2年每3個(gè)月復(fù)查一次,術(shù)后第3-4年,每半年復(fù)查一次,術(shù)后第5年需要每年復(fù)查一次膀胱鏡。
肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者接受膀胱全切加尿流改道手術(shù),膀胱已經(jīng)不再存在,膀胱腫瘤不會(huì)復(fù)發(fā),但需警惕輸尿管腫瘤或者尿道腫瘤、膀胱癌,膀胱切除后會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),或者轉(zhuǎn)移到全身其它部位。
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