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        膝蓋紅腫發(fā)燙疼痛怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        膝蓋出現(xiàn)紅腫、發(fā)燙、疼痛,此時(shí)要高度懷疑關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了感染,這種關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染在人體抵抗力比較低,或者近期進(jìn)行過(guò)頻繁的關(guān)節(jié)穿刺情況下容易出現(xiàn),有白血病、自身免疫性疾病等免疫缺陷的人群中也較容易出現(xiàn),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。出現(xiàn)這種問(wèn)題時(shí),患者應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括拍攝X線片和核磁共振檢查,同時(shí)應(yīng)該靜脈輸注抗生素,尤其要輸廣譜的抗生素進(jìn)行抗炎、消炎治療。有條件的患者應(yīng)該在醫(yī)院穿刺,取關(guān)節(jié)內(nèi)積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行抗炎治療。患者有時(shí)候還會(huì)伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等問(wèn)題,腫脹嚴(yán)重、不能耐受的患者,可以抽出大部分積液,然后對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行彈性加壓包扎,通過(guò)靜脈消炎控制炎癥反應(yīng)。如果仍然不能控制發(fā)炎,患者可以考慮在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔清理,清除化膿性的組織,通過(guò)大量鹽水沖洗來(lái)降低關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌濃度,同時(shí)配合靜脈輸注抗生素來(lái)控制關(guān)節(jié)的炎癥,一般都可以控制關(guān)節(jié)的感染,使其逐漸恢復(fù)正常。
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