-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
嬰兒黃疸過高怎么治療
- 嬰兒黃疸過高怎么治療
-
參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 王志崢 主任醫(yī)師
嬰兒黃疸過高需由醫(yī)生判斷具體升高原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。具體方法如下:
1、藍(lán)光治療,光療作用是降低血清未結(jié)合膽紅素水平,為簡單有效的方法。在光作用下,非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成水溶性異構(gòu)體,直接經(jīng)膽汁和尿液排出。通常光照波長選擇425-475nm的藍(lán)光和510-530nm的綠光,其效果最佳,同時(shí)日光燈和太陽光也有治療效果。照藍(lán)光治療時(shí),應(yīng)把孩子雙眼用黑色眼罩保護(hù)好,同時(shí)對會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余盡量裸露;
2、藥物治療時(shí)首選白蛋白,白蛋白與非結(jié)合膽紅素可以預(yù)防膽紅素腦病,主要用于黃疸較為嚴(yán)重的孩子,以防膽紅素進(jìn)入血-腦屏障。同時(shí)還可以選用肝藥酶誘導(dǎo)劑,誘導(dǎo)肝藥酶產(chǎn)生,將膽紅素代謝。如果嬰兒出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,給予人血丙種球蛋白進(jìn)行阻斷。此外還可以選用腸道益生菌,改變腸道內(nèi)環(huán)境,可以減少腸肝循環(huán),有利于非結(jié)合膽紅素的排出;
3、一般治療,包括糾正酸堿平衡,有利于非結(jié)合膽紅素和白蛋白結(jié)合,同時(shí)要維持血糖、血鈣、體溫正常,糾正缺氧、貧血、水腫、電解質(zhì)紊亂,預(yù)防心衰,如果出現(xiàn)膽汁酸淤積要進(jìn)行利膽治療;
4、換血療法,主要用于嚴(yán)重黃疸或者溶血的患兒,如果患兒出現(xiàn)膽道閉鎖要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
相關(guān)視頻