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治療強(qiáng)迫癥的藥
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
治療強(qiáng)迫癥的藥物,主要有以前用的三環(huán)類的抑郁藥,如氯米帕明,有比較好的效果。但是副作用相對比較大,現(xiàn)在一般都不用?,F(xiàn)在主要用5-羥色胺再攝取抑制劑,可以有效改善強(qiáng)迫癥狀。主要有氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等。需要根據(jù)患者的主要癥狀,除了強(qiáng)迫癥外,還伴有一些焦慮癥、抑郁癥等。選用合適的、相關(guān)的5-羥色胺再攝取抑制劑,來進(jìn)行治療和改善癥狀。同時也可以用去甲腎上腺素再攝取抑制劑,改善抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥這些癥狀引起的軀體改變。主要有文拉法辛和米氮平,也能夠改善強(qiáng)迫癥的癥狀。通常情況下,強(qiáng)迫癥要根據(jù)患者的病因進(jìn)行心理治療。可以通過心理暗示、脫敏的方法進(jìn)行治療。強(qiáng)迫癥狀通過行為治療,再結(jié)合這些藥物,三環(huán)類的藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑,以及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,從而改善治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥。
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