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        水腫的治療藥物

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        對于水腫治療,應(yīng)分別應(yīng)用利尿消腫藥物以及針對原發(fā)病選擇藥物,從根本上進(jìn)行治療。針對引起水腫原因或并發(fā)癥不同,選擇的治療藥物也不同,具體分析如下:1、采用利尿劑,噻嗪類如氫氯噻嗪,袢利尿劑如呋塞米和托拉塞米,保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯蝶啶類藥物,是治療水腫常用藥物。還有新型藥物,如托伐普坦類藥物,可治療水腫,起到利尿、消腫的效果;2、腎病綜合征主要由大量蛋白尿、低蛋白血癥導(dǎo)致,此時應(yīng)針對蛋白尿進(jìn)行治療,常選用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,如他克莫司、環(huán)孢素或糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療,也可用新型生物制劑,如利妥昔單抗,針對蛋白尿進(jìn)行治療。蛋白尿消失,血漿蛋白恢復(fù)正常后,水腫即可消退;3、除利尿消腫,還應(yīng)針對心衰的原因進(jìn)行治療,如應(yīng)用β受體阻斷劑或改善心衰的其它藥物進(jìn)行治療。
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