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急性胰腺炎首先升高的是什么
- 急性胰腺炎首先升高的是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

急性胰腺炎先升高的一般是血淀粉酶,在發(fā)病后6-12小時便開始升高,在12小時后人體的尿淀粉酶也開始升高,而脂肪酶升高更晚,但持續(xù)時間更長。急性胰腺炎除會出現(xiàn)血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶的升高外,在血常規(guī)中還伴有白細(xì)胞升高,還會出現(xiàn)血鈣降低等,上述是急性胰腺炎的輔助檢查改變。除血液學(xué)檢查和尿液檢查外,急性胰腺炎患者也一定要進(jìn)行影像學(xué)檢查。通常所用的影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT、核磁,通過上述影像學(xué)檢查,可以直接觀察到胰腺病變,如胰腺肥大、滲出、壞死,是否出現(xiàn)胰腺的假性囊腫或者膿腫等。通過輔助檢查,特別是影像學(xué)檢查,一般可以做出明確的胰腺炎診斷,再結(jié)合病史,大概可以推測胰腺炎的病因。胰腺炎常見病因,如膽源性疾病、膽道疾病、膽管結(jié)石,還有暴飲暴食導(dǎo)致的高甘油三酯血癥,也是胰腺炎的常見原因。大量飲酒導(dǎo)致的酒精中毒,也容易誘發(fā)急性胰腺炎。比較少見的原因還包括如高鈣血癥,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)類手術(shù),或其他介入操作而誘發(fā)的醫(yī)源性胰腺炎,還有某些特殊疾病會伴隨急性胰腺炎。

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