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心梗猝死是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
心肌梗死導(dǎo)致猝死的主要原因主要如下:1、惡性心律失常:心梗發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)心肌細(xì)胞大量壞死,進(jìn)而引起心肌細(xì)胞除極、復(fù)極等改變,從而易出現(xiàn)惡性心律失常,主要包括室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等,易造成心源性猝死;2、泵血功能衰竭:心臟有泵血作用,可將血液加壓射出,心梗發(fā)生時(shí)隨心肌細(xì)胞壞死,可對(duì)泵血功能造成影響,心臟循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,所以可誘發(fā)猝死。對(duì)于惡性心律失常,除積極進(jìn)行血運(yùn)重建、治療原發(fā)病外,還可植入ICD(埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器),有經(jīng)靜脈的ICD,也包括新型SICD。對(duì)于泵功能衰竭,除積極進(jìn)行血運(yùn)重建、治療心梗原發(fā)病外,可能還需輔助其他心臟輔助裝備,如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵(IBP),甚至心臟術(shù)后體外膜肺氧合(ECOM),幫助心臟度過危險(xiǎn)期,從而達(dá)到較好的治療效果。
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