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月經(jīng)干凈后同房出血，最主要考慮宮頸問(wèn)題、子宮內(nèi)膜病變或殘存積血導(dǎo)致，具體如下：1、宮頸問(wèn)題：此時(shí)到醫(yī)院就診時(shí)需檢查宮頸，使用窺器暴露宮頸，直接用肉眼觀察宮頸表面有無(wú)贅生物，如息肉或糜爛可導(dǎo)致接觸性出血；2、子宮內(nèi)膜病變：息肉容易發(fā)生同房后出血，子宮收縮后可能出現(xiàn)此類現(xiàn)象；3、殘存積血：如果月經(jīng)剛干凈，可能宮腔內(nèi)殘存積血，同房時(shí)子宮收縮可能將殘存積血排出。部分人群認(rèn)為月經(jīng)徹底干凈，但可能剛干凈的前1-2天還會(huì)有少量出血。所以出現(xiàn)經(jīng)期后疼痛、出血時(shí)，需先考慮有無(wú)器質(zhì)性病變，再考慮生理性改變。