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聽神經(jīng)瘤手術(shù)的護理
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
聽神經(jīng)瘤手術(shù)之后的患者在護理上需要注意以下幾點:
1、手術(shù)患者回來之后數(shù)小時到1天,重點需要觀察患者生命體征,主要是心率、血壓、呼吸、脈搏等。對于這些情況有變化的患者,需要及時提醒醫(yī)生,來了解術(shù)后是否有比較嚴重的腦水腫或者顱內(nèi)血腫,引起患者顱內(nèi)壓增高,必要的時候需要復(fù)查CT。對于術(shù)后意識不清的患者需要注意是否有惡心、嘔吐,避免嘔吐物進入氣道,造成窒息;
2、在術(shù)后第一天,一般需對患者復(fù)查CT,在復(fù)查CT之后,護理方面需要了解CT的情況,患者術(shù)區(qū)是否有血腫,有其他情況,如果有血腫或者有比較明顯腦水腫的患者更需要加強護理;
3、患者在術(shù)后首次進食進水的時候,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生和護士進行喂水、喂食。主要是因為一部分聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后會發(fā)生后組顱神經(jīng)麻痹或者會有進水嗆咳、吞咽困難等癥狀,一旦發(fā)生嗆咳或者進食困難、吞咽困難、誤入氣道,可能會造成嚴重后果,所以這方面需要特別予以重視;
4、注意患者在聽神經(jīng)瘤術(shù)后,患者聽力情況,面部是否有麻木、感覺障礙,對于有角膜反射消失的患者,必要的時候需要進行患眼凡士林紗條貼附,或者滴用眼藥水、眼藥膏等方法防止角膜潰瘍發(fā)生。
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