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肌酐是評估腎功能最主要的指標(biāo)，評估是否透析的指標(biāo)是腎小球濾過率，也用肌酐計算。一般認(rèn)為腎小球濾過率＜15ml/min則是尿毒癥期，需要透析治療，也就是正常60kg體重的人肌酐水平在600-700μmol/L之間，需要進(jìn)行評估是否行替代治療。是否進(jìn)入透析階段目前國際上還有爭議，不是肌酐600-700μmol/L，馬上要透析，如果病人沒有癥狀，也沒有乏力、浮腫、心衰、高血壓控制不好、厭食、尿毒癥蓄積等癥狀，可以再等一等，可以先用藥物進(jìn)行控制。 一旦患者到尿毒癥期，合并不可糾正的頑固性心衰、不可糾正的頑固性高血壓、不可糾正的頑固浮腫或者趨于尿毒癥的癥狀，則要考慮開始透析治療。