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        直立性低血壓是什么,站位比臥位血壓低多少

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
        直立性低血壓,指病人在臥位的時(shí)候血壓正常,但是站起以后出現(xiàn)血壓降低,并伴隨一系列的癥狀,包括頭暈、眼花、站立不穩(wěn),甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙、暈厥一系列的癥狀。直立性低血壓比臥位時(shí)的血壓要低,如果收縮壓在站立位的時(shí)候,比臥位的時(shí)候降低20mmHg,而舒張壓降低到10mmHg,一般都具有直立性低血壓診斷的意義。部分病人如果不出現(xiàn)癥狀,則可以觀察。如果出現(xiàn)上述癥狀,如頭暈、眼花、步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn),甚至是暈厥、愁緒、意識(shí)障礙等,此時(shí)要進(jìn)行緊急處理。首先由于年齡老化、退行性病變,特別是長(zhǎng)期高血壓的病人血壓越高,機(jī)體的預(yù)知反應(yīng)、頸動(dòng)脈竇的調(diào)節(jié)敏感性降低。臥位時(shí)血壓是正?;蚱?,站立位時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血壓的降低。部分病人是由于頸部腫瘤或者其他疾病,需要進(jìn)行放療、化療的治療,特別是放療治療,損傷頸靜脈竇,導(dǎo)致頸靜脈竇的調(diào)節(jié)功能障礙,出現(xiàn)體位性低血壓。另外部分病人是由于長(zhǎng)期慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,像脊髓功能障礙等,可以導(dǎo)致交感、副交感功能失調(diào)。而頸動(dòng)脈竇的調(diào)節(jié)功能障礙,也可以出現(xiàn)直立性低血壓。
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