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        肺部感染輸液幾天見效

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 趙恬 副主任醫(yī)師
        肺部感染輸液見效時(shí)間,主要取決于肺部感染的病原體嚴(yán)重程度和合并癥情況。一般常見的肺部感染抗感染治療在三天左右起效,在初始用藥后觀察三天,對(duì)患者進(jìn)行病情和診斷,重新評(píng)估。如果患者體溫下降,呼吸道癥狀有所改善,白細(xì)胞恢復(fù)正常,考慮治療有效,不管病原學(xué)檢查結(jié)果如何,仍然維持原來的抗感染治療,直到療程結(jié)束。癥狀改善非常顯著,也可以改用同類型抗生素口服制劑進(jìn)行序貫治療。如果輸液三天,癥狀沒有明顯改善或者一度改善又再一次惡化,考慮輸液治療無效,常見的原因包括: 1、抗生素沒有覆蓋到患者致病菌或者覆蓋后致病菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥; 2、感染特殊的病原菌,比如結(jié)核、真菌、流感病毒等; 3、患者自身的因素,可能存在免疫功能缺損,比如艾滋病或者出現(xiàn)并發(fā)癥,比如膿胸,感染病灶遷移到顱內(nèi)、心內(nèi)膜、肝臟等; 4、診斷有誤,患者并不是肺部感染,需要醫(yī)生重新對(duì)患者病情進(jìn)行再次分析,必要時(shí)需做創(chuàng)傷性檢查,明確診斷,調(diào)整治療方案。
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