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引起大葉性肺炎的致病菌通常是肺炎鏈球菌，大葉性肺炎指病原體從肺泡開(kāi)始侵犯，沿著肺泡孔向其他肺泡蔓延，導(dǎo)致整部分肺段或整個(gè)肺段、肺葉出現(xiàn)炎癥。典型的炎癥表現(xiàn)是肺實(shí)質(zhì)炎癥，而不侵犯支氣管，通常由肺炎鏈球菌引起，在胸部X光上是肺段或肺葉實(shí)變。大葉性肺炎的病理改變通常分為4期，即充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。肺臟的病理改變主要是肺臟充血、水腫，以及大量漿液滲出，紅白細(xì)胞滲出，白細(xì)胞吞噬細(xì)菌后會(huì)出現(xiàn)纖維蛋白溶解、吸收，肺泡重新充氣。由于目前抗生素的使用，所以肝變期分界并不是十分明顯，通常在炎癥吸收后肺組織不會(huì)留下痕跡，可以完全修復(fù)。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)化性肺炎，留有痕跡，但較為少見(jiàn)。