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缺血性冠心病怎么治療
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 張東霞 副主任醫(yī)師
冠心病可根據(jù)發(fā)病特點和治療原則分為慢性冠脈綜合征和急性冠脈綜合征兩大類。
慢性冠脈綜合征患者在改善生活方式后,需積極進行藥物治療包括抗缺血治療、抗栓治療、調(diào)脂治療,以改善缺血,預(yù)防心血管事件。部分冠狀動脈狹窄較嚴重或缺血導致的左室收縮功能明顯下降的患者,應(yīng)優(yōu)先選擇冠狀動脈支架植入術(shù)等血運重建的措施。急性冠脈綜合征因疾病風險較高,病情不穩(wěn)定,在強化藥物治療的基礎(chǔ)上,優(yōu)先選擇血運重建,包括溶栓、冠脈介入治療和冠脈搭橋術(shù),盡量降低疾病風險,挽救存活心肌,從而改善預(yù)后。
建議患者遵從心血管專科醫(yī)生的建議,請醫(yī)生根據(jù)發(fā)病時間、是否存在ST段抬高以及疾病危險分層推薦適宜的治療策略,選擇相應(yīng)的治療措施。尤其是ST段抬高型心?;颊叩募毙云?,因心肌為不可再生的組織,冠脈閉塞時間越長,壞死心肌越多。若條件允許,應(yīng)爭分奪秒選擇血運重建,不可因為猶豫錯過治療時機。
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