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先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
- 先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 陳琦 主任醫(yī)師
先天性肥厚性幽門狹窄手術(shù)后會復(fù)發(fā),不充分手術(shù)后通常會復(fù)發(fā),手術(shù)后患者常會出現(xiàn)嘔吐,有的患者比手術(shù)前吐得輕。若切除過分,會造成手術(shù)后瘺引起腹膜炎。所以要求手術(shù)醫(yī)生掌握火候,降低復(fù)發(fā)率。
先天性肥厚性幽門狹窄的主要臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性加重噴射性嘔吐,隨著時(shí)間推移孩子體重不增,甚至出現(xiàn)消瘦,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,即低鉀、低鈉、低氯、低鈣性堿中毒、抽搐等。
先天性肥厚性幽門狹窄最根本治療辦法是手術(shù)治療。因?yàn)榉屎裥杂拈T狹窄特點(diǎn)是解剖上幽門肌肉肥厚,但是和十二指腸交界地方突然變薄,像宮頸一樣改變。手術(shù)要求技巧,在幽門環(huán)肌重型切開過程中,要求切得極到位,不能深,切開到充分,不能過分。
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