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拉血尿是什么原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 鄧庶民 主任醫(yī)師
尿里面有血,叫做血尿。病人看著尿里面有血通常會(huì)都比較緊張、恐慌,害怕會(huì)有大的問題??傮w來說,拉血尿主要有3個(gè)病因:炎癥、結(jié)石、腫瘤。當(dāng)然還有一些先天性的疾病,要結(jié)合病人的年齡、是不是合并有一定癥狀,即拉血尿的過程中有沒有發(fā)燒、疼痛等進(jìn)行綜合考慮。因此拉血尿的原因比較多,也是泌尿科最常見的一個(gè)臨床癥狀。大家看見尿里面如果有血或者尿紅,首先不要太緊張,尿里面出血并不是太多。
出現(xiàn)血尿,要看年齡,同時(shí)有沒有癥狀。比如小孩尿血,首先要考慮是否有先天的疾病、問題,比如腎臟方面、尿路結(jié)構(gòu)方面的問題,一般不太常見。成年人尿血,要重點(diǎn)關(guān)注是否同時(shí)合并有癥狀,具體如下:
1、炎癥在尿血中是最常見的原因,尤其是鏡下血尿比較常見,通常在尿的過程中會(huì)比較疼、比較刺痛,同時(shí)伴有尿頻甚至發(fā)燒的表現(xiàn);
2、對(duì)于成年人來說,如果尿血的同時(shí)伴有比較疼痛的癥狀,即伴有腎絞痛、腰痛、肚子痛的表現(xiàn),尤其是在疼痛以后出現(xiàn)血尿,則多半和結(jié)石有關(guān)系,叫做有癥狀的血尿;
3、臨床上最關(guān)注的血尿,是在拉血的時(shí)候沒有癥狀,這一類血尿泌尿外科大夫都比較重視,尤其是年齡偏大、成年人,甚至是50-60歲以上的人更要注意,叫做無癥狀血尿,需要到醫(yī)院認(rèn)真地檢查。排查有沒有尿路系統(tǒng)的腫瘤,排查的方式有癌細(xì)胞的檢查、超聲、CT、核磁共振、造影等方式等。
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