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老年焦慮癥是怎么引起的
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 生曉娜 副主任醫(yī)師
老年焦慮癥要盡可能明確病因,引起焦慮的原因較多,與遺傳,多種神經(jīng)、生物學(xué)因素及心理相關(guān)因素有關(guān),除存在過度的擔(dān)憂、運(yùn)動(dòng)性緊張,以及自主神經(jīng)功能亢進(jìn)以外,診斷的成立還需要進(jìn)行評(píng)估癥狀的持續(xù)時(shí)間。對(duì)于老年患者,需要評(píng)估軀體疾病相關(guān)焦慮,如代謝綜合征、高血壓、冠心病、腦梗死等疾病,常是中老年焦慮的器質(zhì)性因素。此外在抑郁障礙、驚恐障礙以及精神分裂癥患者中,也常共存焦慮癥狀,需要注意焦慮常是早老性癡呆或老年性癡呆的早期異常主訴,此時(shí)臨床醫(yī)生可能未發(fā)現(xiàn)相關(guān)的記憶損害,或?qū)⑵湔J(rèn)為是注意力差的結(jié)果,因此對(duì)存在焦慮表現(xiàn)或老年患者應(yīng)進(jìn)行記憶評(píng)估,而針對(duì)老年焦慮癥患者,需盡可能明確診斷,以及鑒別診斷的基礎(chǔ)再進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療。藥物和心理治療的綜合應(yīng)用是最佳治療效果,需要提醒患者在藥物服用方面,由于老年人生理特性以及日??诜幬镙^多,在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格篩選藥物,并進(jìn)行嚴(yán)密的臨床觀察。
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