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肝癌無包膜和惡性程度有關(guān)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
肝癌是否有包膜,和腫瘤的惡性程度沒有直接相關(guān)性。腫瘤的惡性程度由腫瘤自身的特性決定,第一個(gè)細(xì)胞突變時(shí),惡性程度的高低就決定了整個(gè)肝癌惡性程度高低。但是,因?yàn)閻盒猿潭炔灰粯?,生長(zhǎng)速度會(huì)不一樣,因此表現(xiàn)形式也會(huì)有差異。?惡性程度高的腫瘤生長(zhǎng)速度快、侵犯速度快,因此,很多這種腫瘤是以侵略性方式生長(zhǎng),包膜形成的幾率相對(duì)比較低。而惡性程度比較低的腫瘤,分化程度比較好,一般是以膨脹的形式生長(zhǎng),容易形成假包膜,所以兩者之間的表現(xiàn)形式會(huì)產(chǎn)生一定的相關(guān)性。對(duì)于手術(shù)切除而言,有包膜的腫瘤容易去界定手術(shù)切除的范圍,容易切干凈,而沒有包膜的腫瘤,有時(shí)不太好界定腫瘤的位置。因此,手術(shù)中可能會(huì)應(yīng)用B超技術(shù)、熒光技術(shù),盡可能顯示腫瘤侵犯的邊界,否則可能會(huì)切不干凈。腫瘤的惡性程度由自身的特性來決定,從臨床上看,有包膜的患者預(yù)后可能相對(duì)較好,而沒有包膜的患者預(yù)后相對(duì)較差。
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