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        尿液隱血(++)是什么原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿液隱血(++),如果紅細(xì)胞也是陽(yáng)性,則考慮有血尿,血尿發(fā)生的原因非常復(fù)雜,98%是由于泌尿系統(tǒng)問題引起,而2%是由非泌尿系統(tǒng)問題引起。如果紅細(xì)胞是陰性,而隱血出現(xiàn)陽(yáng)性,應(yīng)當(dāng)考慮有血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿。一、血尿:1、泌尿系統(tǒng)疾病:內(nèi)科血尿常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎病,而在外科血尿通常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷和血管問題;2、非泌尿系統(tǒng)疾病:常見的有心臟病、自身免疫病、血液病和嚴(yán)重感染,尿路鄰近器官疾病引發(fā)的血尿,通常是男性和女性生殖系統(tǒng)的疾病。而某些藥物也可以引起血尿的發(fā)生,日常生活中劇烈的運(yùn)動(dòng)可以引起運(yùn)動(dòng)性血尿。二、血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿:尿液中如果出現(xiàn)了血紅蛋白和肌紅蛋白,通常尿液呈現(xiàn)出濃茶色、紅葡萄酒色和醬油色。血紅蛋白尿通常見于各種嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如溶血性黃疸,還有血型不合的輸血,以及陣發(fā)性睡眠性的血紅蛋白尿癥。肌紅蛋白尿通常見于擠壓綜合征和缺血性肌壞死,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白尿的發(fā)生。所以,對(duì)于隱血,要結(jié)合患者的伴隨癥狀進(jìn)行分析。
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