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化療以后發(fā)燒怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
發(fā)燒臨床上又稱發(fā)熱,化療以后出現(xiàn)發(fā)熱的情況,要考慮以下幾方面原因:1、化療之后的病人免疫功能是下降的,這類癌癥的病人經常容易合并細菌、病毒、真菌的感染,而出現(xiàn)發(fā)熱的情況。在出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)之后,要進行常規(guī)的抽血化驗以及病原學的相關檢查,如果發(fā)現(xiàn)感染的指標,盡快給予抗感染、對癥支持治療。多數病人經過治療有效之后發(fā)熱都會有所改善的;2、化療本身用的相應的藥物都是細胞毒性的藥物,有一些病人可能對藥物會起到相應的反應,有的可能會比如輸液反應等。這些藥物導致相關的問題,這種發(fā)熱持續(xù)時間會比較短,一般在化療之后2-3天左右會逐漸的出現(xiàn)熱退,癥狀會逐漸改善。這種如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況,要根據具體的情況而具體的給予相應的對癥處理,可以在發(fā)熱的時候用相應的非甾體抗炎藥,就可以達到退熱的的目的。當然觀察病情變化,以免耽誤治療的時機;3、可能與體內的腫瘤有一定的相關性,當體內腫瘤負荷相對比較明顯的時候,這個時候也會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當然這個有的時候在化療前可能就會出現(xiàn),而在化療之后也同樣出現(xiàn)發(fā)熱,沒有明顯好轉的時候,有可能提示治療是否效果不理想。這個時候還要結合影像學的判斷是否要更換下一步的治療策略,從而來使腫瘤得到有效地控制。所以,針對化療之后發(fā)生的情況要綜合考慮上述幾方面的原因,給予綜合的判斷。從而給予盡早的對癥處理,以使癥狀得到有效的緩解。
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