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肝功能檢查報告怎么看
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師

肝功能檢查是通過各種生化試驗的方法,檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標,以反映肝臟功能基本狀況的檢查。肝功能常見的檢查項目及臨床意義如下:1、反映肝實質(zhì)損害的指標:主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發(fā)生壞死時,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平即可升高1倍,谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,數(shù)值超過谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一般提示肝實質(zhì)的損害嚴重,是慢性化程度加重的指標;2、反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標:主要包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶等,肝細胞變性壞死、膽紅素代謝障礙或肝內(nèi)膽汁淤積時,可以出現(xiàn)上述指標升高,溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素升高;3、反映肝臟合成功能的指標:主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶及凝血酶原時間和凝血酶原活動度,長期白蛋白、膽堿酯酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常的肝細胞逐漸減少,肝細胞合成白蛋白、凝血因子的功能差,肝臟儲備功能減退,預(yù)后不良。

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