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哪種疾病門靜脈高壓最顯著
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
臨床上以各種病毒性肝炎后肝硬化所導致的門靜脈高壓最為嚴重。根據門靜脈高壓形成的原理,無論是在肝臟內部、肝臟之前,還是肝臟之后,出現梗阻因素均會導致門靜脈血液通過肝臟向心回流受到阻塞,引起壓力升高,最終導致門靜脈高壓。在上述疾病中,肝后疾病主要即布加綜合征,在臨床上相對少見,除引起門靜脈高壓外,還可導致下腔靜脈回流受阻,出現相應的表現。肝內因素導致門靜脈高壓,常以肝炎后肝硬化為代表。此外,血吸蟲性肝病同樣也可導致肝硬化,酒精性肝病也可因為肝硬化最終導致門脈高壓發(fā)生。部分原因是因門靜脈系統(tǒng)血栓形成,導致門靜脈海綿樣變性,血液無法正常通過肝臟向心臟回流所致。此外,少見的區(qū)域性門脈高壓,主要見于胰腺腫瘤或胰腺炎癥,可導致脾靜脈閉塞,進而引起左側門靜脈高壓??偠灾?,在臨床上以肝炎后肝硬化導致的門脈高壓最為常見,對患者危害也最為嚴重。
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