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        小細胞腫瘤能治愈嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        目前在全世界范圍內(nèi),肺癌是發(fā)生率和死亡率都是第一位的惡性腫瘤。根據(jù)病理類型不同,包括非小細胞肺癌,發(fā)生率在80%-85%。另一部分是小細胞肺癌,發(fā)生率大概在15%。而對于小細胞肺癌,可能更是談癌色變,主要是因為極度惡性的生物學行為、腫瘤的倍增時間相對較短。所以經(jīng)常有的病人在發(fā)現(xiàn)的時候,此疾病的病灶就會相對較大,或者是發(fā)生了相應(yīng)的遠處器官或者臟器的轉(zhuǎn)移,而失去了局部的根治性治療,或者是失去了以治愈為目的的治療策略。但是有些小細胞癌發(fā)生率相對較低,比如相對比較早期的一期病變,病變在早期篩查的時候發(fā)現(xiàn),而且沒有相應(yīng)的臨床癥狀。發(fā)現(xiàn)了比較孤立的病變,正常情況下,可以通過化療。如果病變特別小,可以通過根治性的手術(shù),再輔以相應(yīng)的化療進行鞏固。小細胞癌有的時候可以達到治愈,但是正因為極度惡性的生物學行為,多數(shù)的小細胞肺癌發(fā)生就失去了根治性手術(shù)的機會。所以多數(shù)對小細胞癌,還可能要根據(jù)病變的局限或者廣泛進行分期。如果是相對比較局限的疾病,雖然不能通過根治性的手術(shù),丟失通過化療聯(lián)合放療的措施,也可以使小細胞肺癌的生存期獲得明顯的延長。有的病人也可以達到5年,甚至更久。但是多數(shù)的病人可能都是在短期內(nèi),1-2年可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況。而對于廣泛期的小細胞肺癌,就談及不到治愈,通常惡性程度相對較高,預后較差。廣泛期肺癌目前小細胞肺癌的生存期就是1年到1年半,當然并不絕對,只是多數(shù)情況呈現(xiàn)預后相對較差的表現(xiàn)形式。
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