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        克咳片是治療寒咳還是熱咳

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇 主任醫(yī)師
        克咳片一般是治療熱咳,并且比較合適,因?yàn)槠渲鞣降闹魇锹樾邮?石膏、甘草)。麻杏石甘是針對大青龍湯的變方,是針對外寒、有內(nèi)熱時(shí)。但變方后,主要目的是到麻杏、石甘時(shí),麻黃已經(jīng)用的,但不是生麻黃,而是炙麻黃,炙麻黃沒有解表作用,而是理氣、定喘或開宣肺氣、定喘的作用??丝绕羞€有生石膏,即麻杏石甘湯的生石膏,是清熱的,肯定不能用在寒性病變,寒性病變可能會用三拗麻黃湯。但用小青龍也不會用到石膏制劑,所以一旦有石膏,肯定是治熱癥,加上輔助用藥里有桔梗,雖然有萊菔子,可能是蘿卜籽有點(diǎn)辛溫的作用,但總體來講,克咳片是以清熱為主,有石膏、桔梗的情況是需要注意的。雖然克咳片治熱咳,但如果痰熱特別明顯,痰濕特別多,即黃痰特別多時(shí),不要用克咳片。因?yàn)榭丝绕刑貏e重要的成分是罌粟殼,罌粟殼有中樞鎮(zhèn)咳作用,對痰濕的排出有不利的作用,有鎮(zhèn)咳即壓制呼吸的作用。所以會導(dǎo)致痰熱出不去,肺里的炎癥不能好。所以克咳片不適合用在早期的肺熱、痰熱,甚至風(fēng)熱外感時(shí),而適合于后面沒什么痰,但還是有點(diǎn)余熱,可以湊合使用。反正在用的時(shí)候,一定要注意克咳片會壓制呼吸,會用更多的提高呼吸動能,比如主動做呼吸鍛煉的方法來減少罌粟殼對呼吸的影響。
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