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懷孕初期有積液要緊嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
如果懷孕初期發(fā)現(xiàn)積液,需要嚴(yán)密關(guān)注,可根據(jù)以下幾方面來(lái)判斷是否要緊:1、積液位置:懷孕初期通過(guò)超聲檢查判斷是宮內(nèi)早孕,如果積液位置在宮腔內(nèi),要高度警惕宮腔積血,即積液性質(zhì)是血性積液。宮腔積血在早孕期意味有先兆流產(chǎn)或胚胎停育的可能,臨床上要進(jìn)行相應(yīng)孕酮、血β-HCG檢查,進(jìn)一步判斷胚胎質(zhì)量是否有問(wèn)題。如果確實(shí)有先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)要給予孕激素的保胎治療,因此比較要緊。如果積液提示在盆腔內(nèi),要看積液是否為炎性積液、是否伴隨腹痛等,如果有也要相應(yīng)治療;2、積液量:如果積液量明顯異常,如大量盆腔積液,一定要進(jìn)一步找原因,如低蛋白、炎癥、局部出血等。如果早孕期發(fā)現(xiàn)盆腔有大量血性積液、伴隨腹痛,要高度警惕是否有異位妊娠的情況;3、積液變化:無(wú)論是宮腔內(nèi)還是盆腔內(nèi)的積液,都要看是否進(jìn)行性增多。如果進(jìn)行性增多應(yīng)該警惕,及時(shí)給予治療。如果伴隨其他異常癥狀,如陰道出血、腹腔疼痛等要警惕。
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