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穩(wěn)定型心絞痛心電圖表現(xiàn)
- 穩(wěn)定型心絞痛心電圖表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 王江挺 副主任醫(yī)師
對于穩(wěn)定型心絞痛患者在沒有胸痛情況下,心電圖可以沒有表現(xiàn),患者心電圖與正常人相同。少數(shù)患者會有非特異性表現(xiàn),比如T波或者ST-T持續(xù)改變,真正有意義的心電圖在于患者心絞痛發(fā)作時呈動態(tài)改變。如患者心絞痛發(fā)生時,在醫(yī)院進行心電圖可發(fā)現(xiàn)ST-T改變。即正常是ST-T段為平整狀態(tài),患者發(fā)生胸痛時可出現(xiàn)ST-T段壓低或者T波倒置,通常根據(jù)心電圖、胸痛表現(xiàn),即可診斷為冠心病。
因此,臨床上會采用動態(tài)心電圖或者運動平板方法診斷冠心病,即患者24小時進行心電圖檢測,并記錄在心絞痛發(fā)生時ST-T改變,如果改變與心絞痛發(fā)生時間相吻合則有意義。此外,可讓患者帶心電圖在運動平板機上跑步,如果患者出現(xiàn)心絞痛,則會出現(xiàn)心電圖動態(tài)改變,為診斷冠心病的重要手段。
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