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胃癌如果直徑是5cm，很難單純地通過直徑、大小、長短的提示，具體判斷分期是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，還是早期、中期、晚期。具體胃癌的分期，主要包括以下幾方面因素：1、病變所侵犯的深度：比如黏膜層、黏膜下層、肌層，還是外面的漿膜層，以及纖維膜外面局部的組織器官等，來決定腫瘤方面的分期；2、淋巴結(jié)分期：要看病變是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾個區(qū)域，以及具體淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體數(shù)目，決定N分期即淋巴結(jié)分期；3、是否遠處轉(zhuǎn)移：還要看病變是否通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他組織器官，比如肝臟或者是肺部等。如果有轉(zhuǎn)移是M1，如果沒有轉(zhuǎn)移是M0，是相對局限的病變。所以臨床上，如何對胃癌進行具體分期，要結(jié)合以上幾方面因素，包括侵犯深度、腫瘤方面、淋巴結(jié)方面因素，還有M方面因素，共同來判斷是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，從而決定后續(xù)的治療策略。