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        甲減的人減肥為什么不瘦

        參與醫(yī)生

        安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
        甲減的人減肥不瘦,通常與甲減的病情有關(guān)。甲減患者本身處于低代謝狀態(tài),由于這種低代謝狀態(tài),所以患者在減體脂時(shí)通常非常困難。如果出現(xiàn)減肥體重不下降的情況,要注意一下甲狀腺功能的狀態(tài)。如果甲狀腺功能狀態(tài)提示機(jī)體T3、T4水平下降,TSH水平上升,通常需要調(diào)整左甲狀腺素鈉的劑量。通過增加藥物劑量后,逐漸讓甲狀腺功能恢復(fù)正常,這樣才能幫助提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率。甲減患者總是減肥,體重不下降,要考慮甲減患者的體重增加,不是真正的肥胖。很多甲減的患者存在黏液性水腫,所以認(rèn)為自己變胖了,其實(shí)并不是真正的脂肪數(shù)量增多,也不是脂肪細(xì)胞中的脂肪含量增多,而是由于甲減病情沒有得到控制,機(jī)體處于黏液性水腫的狀態(tài)。針對(duì)這種體重增加,并不是通過減脂去降低體重,而是應(yīng)該通過控制甲減的病情來(lái)減輕體重。這些患者通常通過左甲狀腺素鈉,進(jìn)行精確的劑量替代后,體重就可以出現(xiàn)逐漸減輕。甲減患者在病情沒有控制好時(shí),建議不要盲目減重,因?yàn)檫@時(shí)減重也容易導(dǎo)致病情加重。
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