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        癌癥腿腫是死亡的前兆嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌癥的病人若出現(xiàn)腿腫可能是死亡的前兆,也可能不是。因?yàn)橛械陌┌Y晚期需要與終末期病人相互鑒別,具體如下:1、單純癌癥晚期病人:可能是因?yàn)橐恍┮蛩兀热绨椎鞍姿较陆?,或者是飲食能力下降,引起外周白蛋白下降,?dǎo)致漏出性水腫。其不僅表現(xiàn)為腿腫,還可能表現(xiàn)為胸腔積液、腹腔積液、四肢的浮腫狀態(tài)。針對(duì)此情況,需要考慮病人是否存在其他臟器功能障礙。若各方面指標(biāo)都確保機(jī)體處于一個(gè)相對(duì)比較良好的狀態(tài),只出現(xiàn)腿部下肢輕微的浮腫。此情況可給予相應(yīng)白蛋白指標(biāo)檢測(cè),若發(fā)現(xiàn)白蛋白水平低,可相應(yīng)給予輸注白蛋白,給予利尿治療,多數(shù)病人的癥狀會(huì)有所緩解。另外,給予全身性、系統(tǒng)性抗腫瘤治療,多數(shù)病人的生存期可延長(zhǎng)1年、2年,甚至3年、5年,在治療有效的情況下,其預(yù)后尚可。也有一些癌癥晚期病人并未達(dá)到終末期的情況,可能由于下肢的血栓形成,引起下肢或者單側(cè)肢體出現(xiàn)浮腫。針對(duì)此情況,可給予相應(yīng)的制動(dòng)、抗凝等治療,再配合全身的抗腫瘤治療,若治療有效病人生存期也會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng);2、終末期病人:若出現(xiàn)全身浮腫,或者是以下肢浮腫為主要表現(xiàn)。因?yàn)榻K末期的病人,可能不僅單純出現(xiàn)此類表現(xiàn),還合并有全身多個(gè)器官、臟器功能的障礙或者衰竭。此情況需要根據(jù)病人各項(xiàng)指標(biāo)的嚴(yán)重程度,來判斷其預(yù)后,其生存期可能就會(huì)受限,有可能是1周、2周,有可能是1個(gè)月、2個(gè)月,根據(jù)不同的病人的表現(xiàn)不同,其生存期相應(yīng)有所差別。
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