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胸椎壓迫神經(jīng)胸悶背疼怎么治療方法
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
胸椎的一些病變可能會壓迫胸背部的神經(jīng),引起胸背部的疼痛以及胸悶。一般的情況下對這樣的患者,建議行常規(guī)性的胸椎CT,核磁共振檢查,了解脊髓神經(jīng)數(shù)量的情況。如果脊髓神經(jīng)受壓不太重,還是采取保守治療,常規(guī)的是采用治療神經(jīng)疼痛的藥,常用的藥物是艾瑞昔布,同時(shí)也可以加用塞來昔布,一些營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等,可以得到很好的緩解。在藥物治療同時(shí),可以配合做一些物理治療,比如針灸、艾灸、按摩等,對于緩解胸背部的疼痛也很有幫助。如果影像學(xué)檢查脊髓神經(jīng)壓迫非常厲害,并且患者的癥狀持續(xù),通過保守治療不能緩解的患者,可能要采用手術(shù)治療,通過手術(shù)來解除對脊髓神經(jīng)的壓迫,才能夠緩解臨床癥狀。手術(shù)治療方式,包括傳統(tǒng)的開放手術(shù),直達(dá)病灶部位,解除對肌肉的神經(jīng)壓迫,還有近幾年一些比較新奇,很流行的脊柱內(nèi)鏡手術(shù),比如椎間孔鏡手術(shù)。通過單孔單通道置入內(nèi)鏡,來解除神經(jīng)壓迫,這種手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,是目前比較推崇的治療方式。
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