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強(qiáng)直性脊柱炎怎么醫(yī)治
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 王彩虹 主任醫(yī)師

強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕科常見的疾病,年輕男性常見,有腰痛、臀區(qū)痛、膝蓋腫、腳后跟疼,還有病人會有虹睫炎等關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)?;颊咦约嚎梢宰鲆欢ǖ墓δ苠憻挘热缢舶宕?,做很多的運動,最主要的治療還是藥物治療。藥物治療控制癥狀的時候,可以選消炎止疼的藥物,叫非甾體抗炎藥,比如塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬等。控制疾病的藥物目前國際上相對首選柳氮磺胺吡啶片以及甲氨蝶呤等改變病情的抗風(fēng)濕藥。新的進(jìn)展就是選以腫瘤壞死因子-α拮抗劑為代表的生物制劑,比如國產(chǎn)的益賽普,進(jìn)口的恩利等其他腫瘤壞死因子的拮抗劑。
一些新進(jìn)展國內(nèi)現(xiàn)在還沒有上市,比如白介素-17的拮抗劑,白介素-23的拮抗劑等,這是目前相對最主要的治療的方式。如果髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)侵蝕破壞,必要的時候也會做髖關(guān)節(jié)矯形和置換。強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治,但是可以得到非常良好的控制,所以和時間賽跑是很重要,先保護(hù)好骨關(guān)節(jié),保護(hù)好重要的臟器。

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