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        怎樣確定痛風(fēng)是發(fā)作還是溶晶

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂(lè)天 主任醫(yī)師
        怎樣確定痛風(fēng)是發(fā)作還是溶晶,在臨床上這個(gè)問(wèn)題比較難以明確。在降尿酸治療的過(guò)程當(dāng)中,通常會(huì)有痛風(fēng)發(fā)作和溶晶,有時(shí)不好鑒別,具體可以根據(jù)性狀表現(xiàn)以及化驗(yàn)檢查來(lái)判斷,具體如下:1、性狀表現(xiàn):可以根據(jù)痛風(fēng)石是變軟的、變小的,原來(lái)石頭特別硬,現(xiàn)在變軟,里面有積液流動(dòng)的感覺(jué),這是溶晶的表現(xiàn);2、化驗(yàn)檢查:痛風(fēng)發(fā)作時(shí)白細(xì)胞會(huì)有所升高,還有痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸絕大多數(shù)高。溶晶一定是在血尿酸很低的情況下才會(huì)出現(xiàn)溶晶,如果血尿酸高還沒(méi)下來(lái),一般沒(méi)有溶晶反應(yīng),當(dāng)血尿酸降到300μmol/L以下才開(kāi)始溶晶,即很低的時(shí)候,組織間隙里的尿酸結(jié)晶才會(huì)跑到血里,這才叫溶晶。
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